醫療快訊、李振麟
全球肥胖症治療市場競爭激烈，隨著市場規模已經逼近1,500億美元，「減重藥物」成為製藥產業最熱門的戰場。近期，紐約減重生技公司「Metsera」傳出被「諾和諾德Novo Nordisk」,「NVO」與「輝瑞Pfizer」相爭出價收購，報價區間高達70億至90億美元，標誌著減重藥併購戰正式進入白熱期。
Metsera 以每月一次皮下注射的 GLP-1 藥劑 （MET-097i） 打響名號，臨床中期試驗顯示高劑量組平均，可望減重達14.1%，且副作用較低，顯示與現行每週注射型藥物有明顯差異上的優勢。該公司另一產品（MET-233i）針對胰澱素Amylin開發，展現長效潛力。
自2021年起，減重藥市場在GLP-1類藥物帶動下持續擴張，其藥廠龍頭 「諾和諾德」與「禮來Eli Lilly」雙雄爭霸。隨著供應瓶頸、價格壓力以及新競爭品牌湧現，大型藥廠普遍採「內生成長＋外部併購」雙軌策略，鎖定「長效」、口服化」與「腸胃耐受」性改善等機制，積極擴充代謝疾病產品。「
同時，全球衛生政策端開始介入。微軟創辦人比爾．蓋茲（Bill Gates） 與泛美衛生組織PAHO正研議推動 GLP-1減重藥平價化，期望透過集中採購與成本工程，將 Wegovy的（semaglutide）以及 Mounjaro的（tirzepatide）療法導入中低收入者。
根據世界衛生組織WHO統計，全球10億肥胖人口中，約七成位於中低收入國，若不介入，肥胖相關疾病的經濟成本至2030年恐達3兆美元。PAHO 目前正評估以其「聯合採購基金」機制集中下單，降低藥價並加速監管審批，以提升可適性。
亞洲市場方面，台灣「美時製藥」近期宣布與Adalvo簽訂授權協議，取得 Semaglutide 注射劑（Wegovy）與（Ozempic）於台灣、韓國、泰國、新加坡及越南等國獨家銷售權。此舉將使得「美時製藥」有機會在2027至2028年原廠專利到期後，率先推出。
美時總經理 Petar Vazharov 表示，公司將結合先前在韓國以（Qsymia） 打下的肥胖治療基礎，進一步鞏固亞洲減重市場領導地位，並致力提供高品質且可負擔的創新療法。
另一方面，台灣生技業者「康霈生技」亦不落人後。該公司在歐洲糖尿病年會（EASD）發表旗下 CBL-514 與 GLP-1R 聯合用藥的最新成果，顯示體重可減少50.5%，即使是停藥後三週仍維持減重效果，皮下與內臟脂肪分別減少182%與367%。
此聯合療法可望改善「復胖」問題，並展現與「瘦瘦針」共同的市場潛力。目前 CBL-514 已獲美國 FDA 核准，啟動全球首項「減少腹部皮下脂肪」三期臨床試驗，具有顯著差異化優勢。
另一方面，龍頭「諾和諾德」持續推進新藥布局。近期宣布「司美格魯」的（月太，Semaglutide）三倍劑量臨床試驗結果，顯示患者72週內平均減重達19%，顯著優於現有2.4毫克版本。
儘管仍略低於「禮來」的Tirzepatide（22.5%）表現，但若新劑量能以具競爭力價格上市，將成為市場具成本效益的替代方案。
此外，「諾和諾德」的新藥（Amycretin ）也在早期臨床中取得突破，幫助患者平均減重超過24%，超越（Wegovy）的17%。該藥結合 GLP-1與胰澱素（Amylin）雙重作用機制，可望成為下一代肥胖治療主力。
該公司計劃將於2026年展開後期臨床試驗，以鞏固在全球肥胖治療領域的領先地位。
隨著大型藥廠加速併購與創新藥布局，減重藥產業正從「高價競逐」走向「普及可負擔」新階段。
未來市場關鍵將取決於「價格競爭力」、「供應穩定性」與「臨床差異化」，而亞洲與中低收入市場的開放，將成為全球肥胖治療新藍海。
