蔡昆凌博士 /專欄作家
管理科學博士、英國愛丁堡商學院博士班研究員、嘉義縣政府縣政顧問、嘉義縣政府公害糾紛調解委員會委員暨危機處理專家、思姆斯科技股份有限公司總經理、沛鑫包裝科技股份有限公司行銷總監、全國台灣耀活協會理事長、退休教授
近來台灣醫學臨床上,人體原本具有調節體內尿酸,是可維持在正常範圍的功能;但受到飲食外食影響與高蛋白丶高普林食物的攝取量增加,使得「高尿酸」健康問題的人是逐年普遍化且越來越年輕化,甚至有紀錄到15歲,這非常值得台灣政府當局要正視的公衛問題,國內在15-18歲尿酸比例遠超越西方國家。 因此,尿酸健康管理不能鬆懈,因為得到高尿酸血症已經隨著國人飲食習慣的改變而增加;如今痛風以不再是成年人的專利!以中國醫藥大學附設醫院為例,近來臨床連續碰到二例年僅十五、六歲青少年就罹患痛風的案例,其中一例已嚴重合併有痛風石及腎功能不全的症狀,為此蔡昆凌博士特別提出呼籲,有痛風高危險因子者,若伴有典型關節症狀時,不論成人或青少年,都應早期檢查早期治療,方可避免痛風造成關節病變和腎臟損傷。
根據蔡昆凌博士研究:痛風百分之七十以上發生在三十歲至六十歲的年齡,而十五至二十歲僅佔百分之零點八之間是相當少見。但最近台灣的醫院卻在一個月內連續碰到多例青少年罹患痛風的病例,這些的尿酸值都很高,其共同特徵是很胖,甚至一名十五歲的國中女生,已合併有痛風石及腎功能不全症狀,而尿酸引起常見的症狀是膝、踝、足背及大腳趾內側關節等部位,在發作時會出現明顯紅腫熱痛的感覺,蔡昆凌博士表示,痛風有遺傳性,且肥胖、嗜酒、高血壓、糖尿病、高血脂等患者,更容易罹患痛風,因此,這些高危險群者,特別是長期的高尿酸血症,可能引起痛風性關節炎、腎臟病、尿路結石,並經常併有高脂血症、糖尿病及心血管疾病,對健康更是要非常重視。

綜上,高尿酸血症年輕化的現象,與現代人飲食習慣的改變,不分老小人手一杯含糖加料手搖飲有關,加上電視都會讓年輕人造成高尿酸的風險。
也因為人體中的尿酸主要由普林(purines)轉化而成,而普林的來源有 2 種,一是體內的普林經由胺基酸與核酸分解轉換成尿酸,人體自行代謝的尿酸約佔1天生成量的 80 %,而剩下 20% 的尿酸則來自食物中的普林,經由肝臟分解後所產生。一般人認為尿酸過高的原因來自紅肉、海鮮含糖飲料,但其實比起飲食,代謝速率才是影響體內尿酸殘留量多寡的主要原因。而尿酸高對身體產生哪些影響?2大尿酸高症狀傷害身體健康
尿酸結晶造成的痛風性關節炎及痛風石,更甚者是痛風性關節炎好發於腳趾關節、手指關節、手腕等末梢肢體,由於尿酸被血液攜帶至全身上下,流經四肢末端血液循環較差的地方,尿酸結晶便容易累積在關節處形成結晶,引起白血球攻擊,而產生發炎、腫痛反應。而當血液中尿酸嚴重過高時,大量尿酸結晶在關節累積,出現關節變形的情況,便是痛風石。
蔡昆凌博士研究指出雖尿酸高不一定等於痛風,擁有高尿酸症狀的族群僅有 近25%會出現痛風問題,痛風發生機率與尿酸值多寡成正比,因此有些輕微高尿酸症狀的人,最後會嚴重到由腎臟病變引發尿結石,因此尿酸年輕化將是未來國人健康的新指標為本文提出的主要建議與貢獻。